Bescheinigung, Schulkinder
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Formular Ärztliche Bescheinigung für Schulkinder im Querformat.
Kategorie: Arztpraxis
Seiten: 1 | A5 | 2,18 kB
Sprache: DE
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Vordruck, Formular: Ärztliche Bescheinigung für Schulkinder im Querformat.
Inhalt der Bescheinigung
- AOK, LKK, BKK, IKK, VdKK, Knappschaft
- Name, Vorname des Versicherten, geb. am
- Kassen-Nr., Versicherten-Nr., Status
- Vertragsarzt-Nr., VK gültig bis, Datum
- kann krankheitshalber voraussichtlich am/vom ... bis ...
- die Schule nicht besuchen,
- generell nicht am Sportunterricht teilnehmen
- an folgenden sportlichen Übungen nicht aktiv teilnehmen
- Ort, Datum
- Stempel und Unterschrift
Benötigte Programme
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